Trào ngược dạ dày có mấy cấp độ?

Trào ngược dạ dày là một một tình trạng xảy ra khá phổ biến ở thời đại hiện nay. Việc ăn uống thất thường, ăn nhiều chất độc hại, hoặc ăn những đồ không vệ sinh sẽ ảnh hưởng dạ dày và hình thành nên tình trạng trào ngược dạ dày. Bài viết sau đây sẽ cho bạn biết Trào ngược dạ dày có mấy cấp độ?

Giới thiệu về bệnh trào ngược dạ dày

Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) là một tình trạng mãn tính trong đó axit dạ dày trào ngược lên thực quản, ống dẫn thức ăn từ miệng đến dạ dày. Điều này có thể gây ra các triệu chứng khó chịu như ợ nóng, ợ chua, đau ngực, khó nuốt và buồn nôn.

Nguyên nhân trào ngược dạ dày

Có nhiều nguyên nhân gây ra bệnh trào ngược dạ dày thực quản, bao gồm:

• Sphincter thực quản dưới yếu: Sphincter thực quản dưới là một cơ vòng ở cuối thực quản, giúp ngăn không cho axit dạ dày trào ngược lên thực quản. Khi cơ vòng này bị yếu hoặc bị giãn ra, axit dạ dày có thể dễ dàng trào ngược lên thực quản.
• Tăng tiết axit dạ dày: Một số bệnh lý như viêm loét dạ dày tá tràng, trào ngược dạ dày thực quản nặng, hoặc dùng một số loại thuốc có thể làm tăng tiết axit dạ dày.
• Thay đổi áp lực trong bụng: Các hoạt động như mang thai, béo phì, và phẫu thuật dạ dày có thể làm tăng áp lực trong bụng, khiến axit dạ dày trào ngược lên thực quản.

Triệu chứng trào ngược dạ dày

Các triệu chứng phổ biến của bệnh trào ngược dạ dày thực quản bao gồm:

• Ợ nóng: Cảm giác nóng rát ở ngực, thường lan lên cổ họng.
• Ợ chua: Cảm giác chua trong miệng.
• Đau ngực: Đau ngực có thể giống như đau tim.
• Khó nuốt: Cảm giác khó chịu khi nuốt.
• Buồn nôn và nôn.
• Khô họng.
• Ho kéo dài.

Chẩn đoán trào ngược dạ dày

Bác sĩ sẽ chẩn đoán bệnh trào ngược dạ dày thực quản dựa trên các triệu chứng của bạn và kết quả khám sức khỏe. Một số xét nghiệm có thể được thực hiện để hỗ trợ chẩn đoán, bao gồm:

• Nội soi thực quản: Bác sĩ sẽ sử dụng một ống mềm có gắn camera để quan sát bên trong thực quản và dạ dày.
• X-quang thực quản: Bác sĩ sẽ cho bạn uống một chất cản quang để chụp X-quang thực quản.
• Đo pH thực quản: Một ống nhỏ được đặt vào thực quản để đo độ pH của dịch vị dạ dày.

Biến chứng về trào ngược dạ dày

• Loét thực quản: Loét thực quản là một vết loét ở niêm mạc thực quản.
• Barrett thực quản: Barrett thực quản là tình trạng tế bào niêm mạc thực quản bị thay đổi do axit dạ dày trào ngược.
• Ung thư thực quản: Ung thư thực quản là một dạng ung thư hiếm gặp, nhưng có thể xảy ra ở những người bị trào ngược dạ dày thực quản kéo dài

Trào ngược dạ dày có mấy cấp độ?

Có 5 cấp độ trào ngược dạ dày:

Cấp độ 0: Niêm mạc thực quản không có dấu hiệu tổn thương.

Cấp độ 0 trào ngược dạ dày là giai đoạn đầu tiên của bệnh, khi niêm mạc thực quản không có dấu hiệu viêm loét. Ở cấp độ này, người bệnh có thể gặp các triệu chứng như ợ hơi, ợ chua không thường xuyên, dễ nhầm lẫn với hiện tượng sinh lý bình thường.

Các triệu chứng của cấp độ 0 trào ngược dạ dày:

• Ợ hơi
• Ợ chua
• Đau ngực nhẹ
• Khó nuốt
• Khô họng
• Ho kéo dài

Chẩn đoán cấp độ 0 trào ngược dạ dày:

Cấp độ 0 trào ngược dạ dày thường được chẩn đoán dựa trên triệu chứng của người bệnh. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định nội soi thực quản để loại trừ các bệnh lý khác.

Điều trị cấp độ 0 trào ngược dạ dày:

Điều trị cấp độ 0 trào ngược dạ dày chủ yếu là thay đổi lối sống. Người bệnh nên thực hiện các biện pháp sau để giảm các triệu chứng:

• Tránh các loại thực phẩm và đồ uống có thể gây trào ngược, chẳng hạn như đồ ăn cay, béo, hoặc axit.
• Không ăn quá no.
• Không nằm xuống sau khi ăn ít nhất 3 giờ.
• Tăng cường vận động.

Nếu các triệu chứng không cải thiện sau khi thay đổi lối sống, bác sĩ có thể kê đơn thuốc để giảm tiết axit dạ dày hoặc ngăn axit trào ngược lên thực quản.

Biến chứng của cấp độ 0 trào ngược dạ dày:

Nếu không được điều trị, cấp độ 0 trào ngược dạ dày có thể tiến triển thành các cấp độ nặng hơn, gây ra các biến chứng như loét thực quản, Barrett thực quản, và ung thư thực quản.

Cấp độ A: Niêm mạc thực quản có vết viêm, trượt, loét nhỏ hơn 5mm.

Cấp độ A của trào ngược dạ dày là giai đoạn đầu của bệnh, khi niêm mạc thực quản có dấu hiệu viêm, trượt, loét nhỏ hơn 5mm. Đây là cấp độ phổ biến nhất của bệnh trào ngược dạ dày, chiếm khoảng 90% trường hợp.

Các triệu chứng của cấp độ A trào ngược dạ dày:

• Ợ hơi
• Ợ chua
• Đau ngực nhẹ
• Khó nuốt
• Khô họng
• Ho kéo dài

Chẩn đoán cấp độ A trào ngược dạ dày:

Cấp độ A trào ngược dạ dày thường được chẩn đoán dựa trên nội soi thực quản. Trong quá trình nội soi, bác sĩ sẽ sử dụng một ống mềm có gắn camera để quan sát bên trong thực quản và dạ dày. Nếu thấy niêm mạc thực quản có dấu hiệu viêm, trượt, loét nhỏ hơn 5mm thì đó là dấu hiệu của cấp độ A trào ngược dạ dày.

Điều trị cấp độ A trào ngược dạ dày:

Điều trị cấp độ A trào ngược dạ dày chủ yếu là thay đổi lối sống. Người bệnh nên thực hiện các biện pháp sau để giảm các triệu chứng:

• Tránh các loại thực phẩm và đồ uống có thể gây trào ngược, chẳng hạn như đồ ăn cay, béo, hoặc axit.
• Không ăn quá no.
• Không nằm xuống sau khi ăn ít nhất 3 giờ.
• Tăng cường vận động.

Nếu các triệu chứng không cải thiện sau khi thay đổi lối sống, bác sĩ có thể kê đơn thuốc để giảm tiết axit dạ dày hoặc ngăn axit trào ngược lên thực quản.

Biến chứng của cấp độ A trào ngược dạ dày:

Nếu không được điều trị, cấp độ A trào ngược dạ dày có thể tiến triển thành các cấp độ nặng hơn, gây ra các biến chứng như loét thực quản, Barrett thực quản, và ung thư thực quản.

Cấp độ B: Niêm mạc thực quản có vết trượt, loét lớn hơn 5mm, phân tán lẻ tẻ.

Cấp độ B trào ngược dạ dày là giai đoạn thứ hai của bệnh, khi niêm mạc thực quản có dấu hiệu trượt, loét lớn hơn 5mm, phân tán lẻ tẻ. Đây là cấp độ trung bình của bệnh trào ngược dạ dày, chiếm khoảng 5% trường hợp.

Các triệu chứng của cấp độ B trào ngược dạ dày:

• Ợ hơi
• Ợ chua
• Đau ngực nhẹ
• Khó nuốt
• Khô họng
• Ho kéo dài

Chẩn đoán cấp độ B trào ngược dạ dày:

Cấp độ B trào ngược dạ dày thường được chẩn đoán dựa trên nội soi thực quản. Trong quá trình nội soi, bác sĩ sẽ sử dụng một ống mềm có gắn camera để quan sát bên trong thực quản và dạ dày.

Nếu thấy niêm mạc thực quản có dấu hiệu trượt, loét lớn hơn 5mm, phân tán lẻ tẻ thì đó là dấu hiệu của cấp độ B trào ngược dạ dày.

Điều trị cấp độ B trào ngược dạ dày:

Điều trị cấp độ B trào ngược dạ dày chủ yếu là sử dụng thuốc. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc ức chế bơm proton (PPI) hoặc thuốc kháng histamine H2 (H2RA) để giảm tiết axit dạ dày. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật để thắt chặt cơ vòng thực quản dưới, ngăn axit trào ngược lên thực quản.

Biến chứng của cấp độ B trào ngược dạ dày:

Nếu không được điều trị, cấp độ B trào ngược dạ dày có thể tiến triển thành các cấp độ nặng hơn, gây ra các biến chứng như loét thực quản, Barrett thực quản, và ung thư thực quản.

Cấp độ C: Niêm mạc thực quản có vết trợt, loét tập trung, đi kèm loạn sản thực quản.

Cấp độ C trào ngược dạ dày là giai đoạn cuối của bệnh, khi niêm mạc thực quản có dấu hiệu trợt, loét tập trung, đi kèm loạn sản thực quản. Đây là cấp độ nghiêm trọng nhất của bệnh trào ngược dạ dày, chiếm khoảng 1% trường hợp.

Các triệu chứng của cấp độ C trào ngược dạ dày:

• Ợ hơi
• Ợ chua
• Đau ngực nhẹ
• Khó nuốt
• Khô họng
• Ho kéo dài

Chẩn đoán cấp độ C trào ngược dạ dày:

Cấp độ C trào ngược dạ dày thường được chẩn đoán dựa trên nội soi thực quản. Trong quá trình nội soi, bác sĩ sẽ sử dụng một ống mềm có gắn camera để quan sát bên trong thực quản và dạ dày.

Nếu thấy niêm mạc thực quản có dấu hiệu trợt, loét tập trung, đi kèm loạn sản thực quản thì đó là dấu hiệu của cấp độ C trào ngược dạ dày.

Điều trị cấp độ C trào ngược dạ dày:

Điều trị cấp độ C trào ngược dạ dày chủ yếu là phẫu thuật. Bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật để thắt chặt cơ vòng thực quản dưới, ngăn axit trào ngược lên thực quản.

Biến chứng của cấp độ C trào ngược dạ dày:

Nếu không được điều trị, cấp độ C trào ngược dạ dày có thể dẫn đến các biến chứng như loét thực quản, Barrett thực quản, và ung thư thực quản.

Cấp độ D: Niêm mạc thực quản bị xơ hóa, hẹp thực quản.

Cấp độ D trào ngược dạ dày là giai đoạn cuối cùng của bệnh, khi niêm mạc thực quản bị xơ hóa, hẹp thực quản. Đây là cấp độ nghiêm trọng nhất của bệnh trào ngược dạ dày, chiếm khoảng 0,1% trường hợp.

Các triệu chứng của cấp độ D trào ngược dạ dày:

• Ợ hơi
• Ợ chua
• Đau ngực nhẹ
• Khó nuốt
• Khô họng
• Ho kéo dài

Chẩn đoán cấp độ D trào ngược dạ dày:

Cấp độ D trào ngược dạ dày thường được chẩn đoán dựa trên nội soi thực quản. Trong quá trình nội soi, bác sĩ sẽ sử dụng một ống mềm có gắn camera để quan sát bên trong thực quản và dạ dày. Nếu thấy niêm mạc thực quản bị xơ hóa, hẹp thực quản thì đó là dấu hiệu của cấp độ D trào ngược dạ dày.

Điều trị cấp độ D trào ngược dạ dày:

Điều trị cấp độ D trào ngược dạ dày chủ yếu là phẫu thuật. Bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật để thắt chặt cơ vòng thực quản dưới, ngăn axit trào ngược lên thực quản.

Biến chứng của cấp độ D trào ngược dạ dày:

Nếu không được điều trị, cấp độ D trào ngược dạ dày có thể dẫn đến các biến chứng như loét thực quản, Barrett thực quản, và ung thư thực quản.

Một số biện pháp phòng ngừa bệnh trào ngược dạ dày

Dưới đây là một số biện pháp phòng ngừa bệnh trào ngược dạ dày:

• Giảm cân nếu thừa cân hoặc béo phì: Thừa cân hoặc béo phì có thể làm tăng áp lực trong bụng, khiến axit dạ dày trào ngược lên thực quản.
• Tránh các loại thực phẩm và đồ uống có thể gây trào ngược: Một số loại thực phẩm và đồ uống có thể làm tăng axit dạ dày, khiến trào ngược trở nên trầm trọng hơn. Các loại thực phẩm và đồ uống này bao gồm:
  • Đồ ăn cay
  • Đồ ăn béo
  • Đồ ăn có nhiều axit, chẳng hạn như cam, chanh, cà chua
  • Đồ uống có ga
  • Cà phê
  • Rượu
• Không ăn quá no: Ăn quá no có thể làm tăng áp lực trong bụng, khiến axit dạ dày trào ngược lên thực quản.
• Không nằm xuống sau khi ăn ít nhất 3 giờ: Tư thế nằm ngửa có thể khiến axit dạ dày trào ngược lên thực quản.
• Tăng cường vận động: Vận động có thể giúp cải thiện tiêu hóa và giảm áp lực trong bụng.
• Hút thuốc lá: Hút thuốc lá có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh trào ngược dạ dày.
• Tránh mặc quần áo bó sát: Quần áo bó sát có thể gây áp lực lên bụng, khiến axit dạ dày trào ngược lên thực quản.

Bạn đọc có thể tìm hiểu thêm:

• Chế Độ Ăn Cho Người Bị Trào Ngược Dạ Dày: Những Thực Phẩm Nên và Không Nên
• Mẹo Chữa Trào Ngược Dạ Dày Tại Nhà: Cách Giảm Triệu Chứng và Khắc Phục

Ngoài ra, bạn cũng nên đi khám bác sĩ nếu bạn gặp các triệu chứng của trào ngược dạ dày, chẳng hạn như ợ hơi, ợ chua, khó nuốt, đau ngực, ho kéo dài. Điều trị kịp thời có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng của bệnh.

Lời khuyên nên gặp bác sĩ để tư vấn về trào ngược dạ dày

Dưới đây là một số lời khuyên nên gặp bác sĩ để tư vấn về trào ngược dạ dày:

• Nếu bạn gặp các triệu chứng của trào ngược dạ dày, chẳng hạn như ợ hơi, ợ chua, khó nuốt, đau ngực, ho kéo dài. Các triệu chứng này có thể là dấu hiệu của bệnh trào ngược dạ dày hoặc các bệnh lý khác. Điều trị kịp thời có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng của bệnh.
• Nếu bạn đã thực hiện các biện pháp thay đổi lối sống mà các triệu chứng vẫn không cải thiện. Các biện pháp thay đổi lối sống có thể giúp cải thiện các triệu chứng của trào ngược dạ dày ở giai đoạn nhẹ. Tuy nhiên, nếu bạn đã thực hiện các biện pháp này mà các triệu chứng vẫn không cải thiện, bạn có thể cần phải dùng thuốc hoặc phẫu thuật.
• Nếu bạn có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh trào ngược dạ dày, chẳng hạn như thừa cân hoặc béo phì, hút thuốc lá, hoặc mang thai. Những yếu tố này có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh trào ngược dạ dày.

Phòng khám Đa khoa Quốc tế Nhân Hậu

Tình trạng trào ngược dạ dày nếu như không được thuyên giảm hãy đến Phòng khám Đa khoa Quốc tế Nhân Hậu. Tại đây trong quá trình thăm khám các bác sĩ sẽ đưa ra những phương án điều trị phù hợp cho mỗi bệnh nhân.

Phòng khám Đa khoa Quốc tế Nhân Hậu: 522-524-526 Nguyễn Chí Thanh, Phường 7, Quận 10, TP.HCM

Thời gian làm việc: Thứ 2-Thứ 7 (6h00-20h00); Chủ Nhật (6h00-12h00)

Bài viết trên được tham vấn y khoa các bác sĩ có chuyên môn cao của Phòng khám đa khoa quốc tế Nhân Hậu