Nếu bạn đang đau khớp kéo dài mà chụp X-quang không tìm ra nguyên nhân, thì bạn không đơn độc — đây là tình huống rất nhiều người gặp phải. Chụp cộng hưởng từ xương khớp (MRI) là phương pháp chẩn đoán hình ảnh sử dụng từ trường mạnh và sóng radio để tạo hình ảnh chi tiết về cấu trúc bên trong khớp, bao gồm sụn, dây chằng, gân, mô mềm và xương, theo Hiệp hội Chẩn đoán Hình ảnh Hoa Kỳ (ACR, 2023). Khác với X-quang chỉ “nhìn thấy” xương, MRI giống như một chiếc kính hiển vi giúp bác sĩ quan sát toàn bộ các thành phần tạo nên khớp – từ đó đưa ra chẩn đoán chính xác và phương án điều trị phù hợp nhất cho bạn.
⚠️ Lưu ý quan trọng: Thông tin trong bài viết này không thay thế cho chẩn đoán và tư vấn y tế chuyên nghiệp. Mỗi người có tình trạng sức khỏe khác nhau — hãy trao đổi trực tiếp với bác sĩ để được tư vấn phù hợp.
Thông Tin Cốt Lõi Trong 30 Giây
| Tiêu chí | Thông tin ngắn gọn |
|---|---|
| Định nghĩa | Phương pháp chẩn đoán hình ảnh dùng từ trường và sóng radio để tạo hình ảnh chi tiết xương, sụn, dây chằng, gân và mô mềm quanh khớp |
| Mục đích chính | Phát hiện tổn thương sụn khớp, rách dây chằng, thoái hóa khớp, thoát vị đĩa đệm, viêm bao hoạt dịch, u xương và các bất thường mô mềm mà X-quang không thấy được |
| Thời gian thực hiện | 30–60 phút tùy vị trí khớp cần chụp (khớp gối: ~30 phút, cột sống: ~45 phút) |
| Chuẩn bị cần thiết | Tháo toàn bộ vật dụng kim loại (trang sức, đồng hồ, kẹp tóc), thông báo bác sĩ nếu có thiết bị cấy ghép kim loại trong cơ thể |
| Chi phí tham khảo | 2.300.000 – 5.000.000 ₫/vị trí khớp (tại TP.HCM, chưa bao gồm thuốc tương phản nếu cần) |
| Khi nào cần làm | Đau khớp kéo dài >2 tuần không rõ nguyên nhân, sau chấn thương thể thao, nghi ngờ rách dây chằng/sụn, thoái hóa khớp, thoát vị đĩa đệm |
| Sự thật về cảm giác đau | Hoàn toàn không đau, không xâm lấn, không bức xạ. Bạn chỉ cần nằm yên trong máy quét — cảm giác giống như nằm trong một đường hầm nhỏ nghe nhạc (tiếng máy kêu đều đều). Mức khó chịu: 0–1/10 |
Chụp cộng hưởng từ xương khớp là gì?
Định nghĩa và nguyên lý hoạt động
Chụp cộng hưởng từ xương khớp (MRI – Magnetic Resonance Imaging) là kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh tiên tiến, sử dụng từ trường mạnh 1.5–3.0 Tesla kết hợp sóng radio để tạo ra hình ảnh cắt lớp chi tiết của hệ cơ xương khớp. Theo Mayo Clinic (2024), MRI là phương pháp chẩn đoán có độ nhạy 90–95% trong phát hiện tổn thương mô mềm quanh khớp – vượt trội so với X-quang và CT.
Nếu ví X-quang như một bức ảnh chụp bóng xương, thì MRI giống như một cuốn phim chi tiết về toàn bộ cấu trúc khớp – từ lớp sụn mỏng chỉ 2–4 mm cho đến các sợi dây chằng nhỏ bên trong. Đây chính là lý do bác sĩ thường chỉ định chụp cộng hưởng từ (MRI) khi cần đánh giá sâu hơn những gì X-quang không thể hiện thị được.
Vai trò trong chẩn đoán cơ xương khớp
MRI xương khớp đóng vai trò then chốt trong việc:
- Chẩn đoán chính xác: Phân biệt rõ ràng giữa rách dây chằng, tổn thương sụn và viêm bao hoạt dịch — những tổn thương mà X-quang thường bỏ sót
- Đánh giá mức độ: Xác định chính xác mức độ tổn thương (rách bán phần hay toàn phần, thoái hóa độ mấy) để lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp
- Theo dõi tiến triển: So sánh hình ảnh trước và sau điều trị để đánh giá hiệu quả
- Hướng dẫn điều trị: Cung cấp bản đồ chi tiết giúp bác sĩ lập kế hoạch phẫu thuật hoặc tiêm khớp gối chính xác hơn
Chụp MRI xương khớp phát hiện được bệnh gì?
Tổn thương sụn khớp và dây chằng
Theo Hiệp hội Chẩn đoán Hình ảnh Cơ Xương Khớp Châu Âu (ESSR, 2023), MRI xương khớp có thể phát hiện:
- Rách dây chằng chéo trước/sau: Với độ chính xác 92–95%, MRI giúp phân biệt rách bán phần và toàn phần — quyết định bệnh nhân cần phẫu thuật hay điều trị bảo tồn
- Tổn thương sụn chêm: Phát hiện vết rách sụn chêm từ giai đoạn sớm, khi bệnh nhân chỉ mới có triệu chứng đau nhẹ hoặc khớp bị kẹt
- Thoái hóa sụn khớp: Đánh giá mức độ mỏng đi của lớp sụn (bình thường dày 2–4 mm), giúp phân loại thoái hóa khớp theo các giai đoạn từ 1 đến 4
- Viêm bao hoạt dịch: Xác định tình trạng viêm và tràn dịch khớp — nguyên nhân phổ biến gây sưng đau khớp
Bệnh lý xương và mô mềm
Ngoài sụn và dây chằng, MRI còn phát hiện hiệu quả:
- Phù tủy xương (bone marrow edema): Dấu hiệu gãy xương vi thể mà X-quang hoàn toàn bỏ sót
- Hoại tử chỏm xương đùi: Phát hiện sớm trước khi xương bị sụp, giúp can thiệp kịp thời
- U xương và mô mềm: Phân biệt u lành tính và ác tính dựa trên đặc điểm tín hiệu
- Viêm gân, viêm cơ: Đánh giá mức độ viêm và tổn thương các mô mềm xung quanh khớp
- Nhiễm trùng xương khớp: Phát hiện viêm tủy xương ở giai đoạn sớm
Ứng dụng theo từng vị trí khớp
| Vị trí khớp | Bệnh lý thường phát hiện | Thời gian chụp |
|---|---|---|
| Khớp gối | Rách dây chằng chéo, tổn thương sụn chêm, thoái hóa khớp, tràn dịch khớp | 25–35 phút |
| Khớp vai | Rách chóp xoay, viêm bao hoạt dịch, trật khớp vai tái phát, đông cứng khớp vai | 30–40 phút |
| Cột sống thắt lưng | Thoát vị đĩa đệm, hẹp ống sống, thoái hóa đốt sống, chèn ép thần kinh | 35–45 phút |
| Cột sống cổ | Thoái hóa đốt sống cổ, thoát vị đĩa đệm cổ, chèn ép tủy sống | 30–40 phút |
| Khớp háng | Hoại tử chỏm xương đùi, rách sụn viền, viêm khớp háng | 30–40 phút |
| Khớp cổ tay/bàn tay | Tổn thương dây chằng, hội chứng ống cổ tay, viêm bao gân | 25–35 phút |
Với mỗi vị trí khớp, bác sĩ sẽ sử dụng các chuỗi xung (sequence) MRI khác nhau để tối ưu hình ảnh. Ví dụ, chụp cộng hưởng từ khớp vai thường dùng chuỗi xung T2 Fat Sat để phát hiện rách chóp xoay, trong khi chụp cộng hưởng từ cột sống thắt lưng ưu tiên chuỗi xung T1 và T2 sagittal để đánh giá đĩa đệm.
Khi nào cần chụp cộng hưởng từ xương khớp?
Triệu chứng cần chú ý
Bác sĩ thường chỉ định chụp MRI xương khớp khi bạn có các triệu chứng sau:
- Đau khớp kéo dài trên 2–3 tuần không rõ nguyên nhân, đặc biệt khi đã dùng thuốc giảm đau mà không cải thiện
- Sau chấn thương thể thao: Ngã, va đập, xoay khớp đột ngột — nghi ngờ rách dây chằng hoặc sụn chêm
- Khớp bị sưng, kẹt hoặc không duỗi thẳng được: Dấu hiệu của tổn thương cấu trúc bên trong khớp
- Đau nhức xương khớp kèm tiếng kêu lạ: Tiếng lục cục, lạo xạo khi cử động có thể do tổn thương sụn
- X-quang bình thường nhưng vẫn đau: Nhiều tổn thương mô mềm chỉ thấy được trên MRI
- Tê bì, yếu chân/tay: Nghi ngờ thoát vị đĩa đệm chèn ép thần kinh
Đối tượng nên chụp MRI xương khớp
- Vận động viên và người chơi thể thao thường xuyên
- Người trên 50 tuổi có dấu hiệu thoái hóa khớp
- Người lao động nặng hoặc làm việc với tư thế sai lâu ngày
- Bệnh nhân chuẩn bị phẫu thuật khớp (để bác sĩ lập kế hoạch mổ)
- Người cần theo dõi sau phẫu thuật xương khớp
Chống chỉ định cần biết
MRI sử dụng từ trường mạnh nên không phù hợp với một số trường hợp:
- Người có máy tạo nhịp tim (pacemaker) — từ trường có thể ảnh hưởng hoạt động của thiết bị
- Có mảnh kim loại trong cơ thể: Kẹp phẫu thuật cũ, mảnh đạn, stent — cần xác nhận loại vật liệu trước khi chụp
- Ốc tai điện tử (cochlear implant): Hầu hết các loại cũ không tương thích với MRI
- Một số loại van tim nhân tạo: Cần kiểm tra xem loại van có “MRI-compatible” không
Lưu ý: Các thiết bị chỉnh hình hiện đại như đinh nội tủy, nẹp xương titan thường an toàn khi chụp MRI. Tuy nhiên, bạn cần thông báo cho bác sĩ về mọi thiết bị cấy ghép trong cơ thể. Tìm hiểu thêm về chụp cộng hưởng từ có hại không để hiểu rõ hơn về vấn đề an toàn.
Trường hợp đặc biệt:
- Phụ nữ mang thai: MRI không sử dụng bức xạ ion hóa nên tương đối an toàn, tuy nhiên thường tránh trong 3 tháng đầu trừ khi thật sự cần thiết. Tham khảo thêm: có bầu chụp cộng hưởng từ được không
- Trẻ em: MRI an toàn cho trẻ em, nhưng trẻ nhỏ có thể cần an thần nhẹ để nằm yên trong suốt quá trình chụp. Xem chi tiết: chụp cộng hưởng từ cho trẻ em
- Người sợ không gian hẹp (claustrophobia): Bác sĩ có thể kê thuốc an thần nhẹ hoặc sử dụng máy MRI mở
Chụp cộng hưởng từ xương khớp có đau không?
Mức độ khó chịu thực tế
Nhiều người lo lắng về cảm giác khi chụp MRI, đặc biệt nếu chưa từng trải qua. Thực tế, chụp MRI xương khớp hoàn toàn không gây đau — mức khó chịu chỉ khoảng 0–1/10 (với 10 là không thể chịu đựng).
Khác với các thủ thuật xâm lấn như tiêm khớp hay nội soi, MRI là phương pháp không chạm vào cơ thể — bạn chỉ cần nằm yên trên bàn trượt vào máy quét. Cảm giác giống như nằm trong một đường hầm nhỏ có gió nhẹ thổi, kèm tiếng máy kêu đều đều (giống tiếng máy giặt đang vắt). Nếu so với lấy máu xét nghiệm (1–2/10), chụp MRI còn nhẹ nhàng hơn rất nhiều vì không có kim tiêm nào cả.
Tuy nhiên, điều khiến một số người khó chịu nhất không phải đau mà là:
- Tiếng ồn của máy: Tiếng “gõ” và “rung” liên tục trong suốt quá trình chụp — bạn sẽ được cung cấp nút tai hoặc tai nghe để giảm tiếng ồn
- Nằm yên trong thời gian dài: 30–60 phút không được cử động — đối với người đau khớp, đây có thể là phần khó chịu nhất
- Không gian hẹp: Ống máy MRI có đường kính khoảng 60–70 cm, một số người cảm thấy bí bách
Biện pháp giảm khó chịu khi chụp MRI (đặc biệt cho người đau khớp)
Để quá trình chụp thoải mái hơn:
- Nhắm mắt trước khi trượt vào máy — giúp giảm cảm giác không gian hẹp
- Tập trung vào nhịp thở: Hít vào 4 giây, giữ 4 giây, thở ra 6 giây — giúp thư giãn hiệu quả
- Sử dụng nút bấm khẩn cấp: Bạn luôn có nút bấm trong tay để liên lạc với kỹ thuật viên bất cứ lúc nào
- Thuốc an thần nhẹ: Nếu bạn rất lo lắng, bác sĩ có thể kê thuốc giúp bạn thư giãn trước khi chụp
- Mang theo người thân: Nhiều cơ sở cho phép người nhà đứng cạnh phòng chụp để an ủi (qua micro)
Lưu ý quan trọng cho người đau khớp:
- Uống thuốc giảm đau trước 30–60 phút: Nếu bạn đang bị đau khớp gối, vai, hoặc lưng, hãy uống thuốc giảm đau (paracetamol, ibuprofen) trước khi đến chụp — điều này giúp bạn nằm yên thoải mái hơn trong suốt 30–60 phút
- Yêu cầu đệm gối hỗ trợ: Kỹ thuật viên có thể đặt gối mềm dưới đầu gối (nếu chụp khớp gối), dưới cổ (nếu chụp vai), hoặc dưới lưng (nếu chụp cột sống) để giảm áp lực và tư thế không thoải mái — đừng ngại yêu cầu điều chỉnh trước khi bắt đầu
- Nghỉ giải lao giữa các chuỗi xung: Mỗi ca chụp MRI gồm nhiều chuỗi xung (sequence), mỗi chuỗi kéo dài 2–5 phút. Nếu bạn cảm thấy đau quá nhiều, có thể nhờ kỹ thuật viên cho nghỉ 1–2 phút giữa các chuỗi để duỗi chân tay nhẹ nhàng — dù điều này kéo dài thời gian chụp thêm 5–10 phút, nhưng đáng để bạn hoàn thành được ca chụp
- Chọn thời điểm đau ít nhất trong ngày: Nếu bạn bị đau khớp dao động theo giờ (ví dụ buổi sáng cứng khớp, chiều tối đau hơn), hãy đặt lịch chụp vào thời điểm bạn cảm thấy thoải mái nhất
Tìm hiểu thêm về thời gian chụp cụ thể: chụp cộng hưởng từ mất bao lâu.
Cần chuẩn bị gì trước khi chụp MRI xương khớp?
Checklist chuẩn bị
Trước ngày chụp:
- Mang theo giấy chỉ định của bác sĩ và các kết quả xét nghiệm, X-quang trước đó (nếu có)
- Thông báo cho cơ sở y tế nếu bạn có thiết bị cấy ghép kim loại, máy tạo nhịp tim, hoặc ốc tai điện tử
- Mang theo thẻ bảo hiểm y tế (nếu có) để được hỗ trợ chi phí
- Mặc quần áo thoải mái, không có khóa kéo hoặc nút kim loại — nhiều cơ sở sẽ cung cấp áo choàng chuyên dụng
Ngày chụp:
- Không cần nhịn ăn — bạn có thể ăn uống và dùng thuốc bình thường (trừ khi bác sĩ có hướng dẫn khác)
- Tháo toàn bộ vật dụng kim loại: Trang sức, đồng hồ, kẹp tóc, điện thoại, thẻ từ, kính mắt
- Không mang thẻ ngân hàng hoặc thiết bị điện tử vào phòng chụp (từ trường sẽ xóa dữ liệu)
Lưu ý đặc biệt cho người có kim loại trong cơ thể
Đây là yếu tố quan trọng nhất khi chuẩn bị chụp MRI. Bạn cần thông báo chi tiết cho bác sĩ về:
- Các loại an toàn với MRI: Nẹp xương titan, vít chỉnh hình titan, răng giả sứ — thường không ảnh hưởng
- Các loại cần kiểm tra: Stent mạch máu (cần biết loại và thời gian đặt), kẹp phẫu thuật bụng (cần xác nhận chất liệu)
- Các loại chống chỉ định: Máy tạo nhịp tim đời cũ, mảnh kim loại từ tai nạn, một số loại ốc tai điện tử
Kỹ thuật viên sẽ cho bạn điền một bảng khai báo kim loại trước khi chụp. Hãy trả lời trung thực — điều này rất quan trọng cho sự an toàn của bạn.
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định chụp MRI có thuốc tương phản từ (gadolinium) để tăng độ rõ nét cho hình ảnh. Thuốc này được tiêm vào tĩnh mạch trước hoặc trong khi chụp.
Quy trình chụp cộng hưởng từ xương khớp chi tiết
Các bước thực hiện
Quy trình chụp MRI xương khớp thường diễn ra theo các bước sau:
Bước 1: Tiếp nhận và khai báo (5–10 phút)
- Đăng ký thông tin, nộp giấy chỉ định
- Điền bảng khai báo sức khỏe và kim loại trong cơ thể
- Thay áo choàng bệnh viện (nếu cần)
Bước 2: Chuẩn bị trước chụp (5 phút)
- Tháo bỏ toàn bộ vật dụng kim loại và cất vào tủ khóa
- Kỹ thuật viên giải thích quy trình và đưa nút bấm khẩn cấp
- Đeo nút tai hoặc tai nghe chống ồn
Bước 3: Thực hiện chụp (30–60 phút)
- Bạn nằm trên bàn trượt, kỹ thuật viên đặt cuộn thu tín hiệu (coil) quanh vùng khớp cần chụp
- Bàn trượt từ từ đưa bạn vào ống máy MRI
- Máy chạy nhiều chuỗi xung khác nhau — mỗi chuỗi kéo dài 2–5 phút, giữa các chuỗi có khoảng nghỉ ngắn
- Bạn cần nằm hoàn toàn yên — cử động dù nhỏ cũng làm mờ hình ảnh
- Kỹ thuật viên theo dõi bạn qua camera và liên lạc qua micro suốt quá trình
Bước 4: Kết thúc và nhận kết quả
- Bàn trượt ra khỏi máy, bạn có thể đứng dậy ngay lập tức
- Không cần nghỉ ngơi sau chụp — bạn có thể lái xe, đi làm bình thường
- Kết quả thường có trong 1–2 ngày làm việc, bác sĩ chẩn đoán hình ảnh sẽ đọc và phân tích hình ảnh
Về cường độ từ trường máy chụp
Chất lượng hình ảnh MRI phụ thuộc vào cường độ từ trường của máy, đo bằng đơn vị Tesla (T):
- Máy 1.5T: Phù hợp cho hầu hết trường hợp chụp xương khớp thông thường, hình ảnh đủ rõ để chẩn đoán
- Máy 3.0T: Cho hình ảnh chi tiết hơn, đặc biệt hữu ích khi cần đánh giá tổn thương sụn nhỏ hoặc tổn thương phức tạp
Tìm hiểu thêm: máy chụp cộng hưởng từ 1.5 Tesla đến 3.0 Tesla.
So sánh MRI xương khớp với X-quang và CT
Khi có vấn đề về xương khớp, bạn có thể được chỉ định một trong ba phương pháp chẩn đoán hình ảnh. Mỗi phương pháp có thế mạnh riêng:
| Tiêu chí | X-quang | CT (Chụp cắt lớp) | MRI (Cộng hưởng từ) |
|---|---|---|---|
| Nguyên lý | Tia X | Tia X cắt lớp | Từ trường + sóng radio |
| Bức xạ | Có (liều thấp) | Có (liều cao hơn X-quang) | Không có bức xạ |
| Thời gian chụp | 5–10 phút | 10–20 phút | 30–60 phút |
| Chi phí | 100.000–300.000 ₫ | 1.100.000–1.600.000 ₫ | 2.300.000–5.000.000 ₫ |
| Xương | Tốt | Rất tốt | Tốt |
| Sụn khớp | Không thấy | Hạn chế | Rất tốt |
| Dây chằng, gân | Không thấy | Hạn chế | Rất tốt |
| Mô mềm | Không thấy | Trung bình | Rất tốt |
| Phù hợp nhất | Gãy xương, trật khớp | Gãy xương phức tạp, đánh giá xương chi tiết | Tổn thương mô mềm, sụn, dây chằng |
Khi nào chọn MRI thay vì X-quang hoặc CT?
- Chọn MRI khi: Nghi ngờ tổn thương dây chằng, sụn, gân, bao hoạt dịch, hoặc khi X-quang bình thường mà vẫn đau
- Chọn X-quang trước: Khi nghi gãy xương đơn giản, trật khớp, hoặc sàng lọc ban đầu (nhanh, rẻ, dễ thực hiện)
- Chọn CT khi: Cần đánh giá chi tiết cấu trúc xương phức tạp, gãy xương vi thể vùng xương nhỏ (cổ tay, bàn chân)
Trong thực tế, bác sĩ thường bắt đầu bằng X-quang (bước sàng lọc), sau đó chỉ định MRI nếu cần đánh giá sâu hơn. Đọc thêm bài so sánh CT, MRI và siêu âm để hiểu rõ hơn sự khác biệt giữa các phương pháp.
Chi phí chụp cộng hưởng từ xương khớp
Bảng giá tham khảo tại TP.HCM
Chi phí chụp MRI xương khớp phụ thuộc vào vị trí khớp cần chụp, có sử dụng thuốc tương phản hay không, và cơ sở y tế. Dưới đây là bảng giá tham khảo:
| Loại chụp MRI | Không thuốc tương phản | Có thuốc tương phản |
|---|---|---|
| MRI 1 vị trí khớp (gối, vai, háng, cổ tay) | 2.300.000 ₫ | 3.000.000 ₫ |
| MRI cột sống 1 đoạn (cổ hoặc thắt lưng) | 2.300.000 ₫ | 3.000.000 ₫ |
| MRI cột sống toàn bộ | 6.600.000 ₫ | 7.200.000 ₫ |
| MRI 2 vị trí trở lên | Từ 4.600.000 ₫ | Tùy theo số vị trí |
Lưu ý: Bảng giá chỉ mang tính tham khảo cho máy MRI 1.5 Tesla. Giá có thể chênh lệch +15–30% nếu chụp bằng máy 3.0 Tesla (cho hình ảnh chi tiết hơn, thường dùng cho tổn thương phức tạp hoặc khớp nhỏ). Giá thực tế có thể thay đổi tùy thời điểm và cơ sở y tế. Vui lòng liên hệ 0286 264 2960 để được tư vấn chi tiết về loại máy phù hợp với tình trạng của bạn.
Xem chi tiết bảng giá theo từng vị trí:
- Chụp cộng hưởng từ khớp gối hết bao nhiêu tiền
- Chụp cộng hưởng từ bao nhiêu tiền — tổng hợp chi phí các loại MRI
Bảo hiểm y tế có chi trả không?
Chụp MRI xương khớp được bảo hiểm y tế chi trả khi có giấy chỉ định từ bác sĩ và thực hiện tại cơ sở y tế có hợp đồng bảo hiểm. Mức chi trả thường từ 80–100% tùy tuyến và đối tượng bảo hiểm.
Để được hưởng bảo hiểm, bạn cần:
- Có giấy chuyển viện hoặc giấy chỉ định chụp MRI từ bác sĩ điều trị
- Thẻ bảo hiểm y tế còn hiệu lực
- Chụp tại cơ sở y tế thuộc tuyến bảo hiểm
Câu hỏi thường gặp về chụp MRI xương khớp
Chụp MRI xương khớp bao lâu thì được chụp lại?
Không có khoảng cách tối thiểu bắt buộc giữa hai lần chụp MRI vì phương pháp này không sử dụng bức xạ ion hóa. Về mặt an toàn, bạn có thể chụp MRI nhiều lần trong năm nếu bác sĩ thấy cần thiết để theo dõi bệnh — ví dụ theo dõi tình trạng viêm khớp, đánh giá hiệu quả điều trị, hoặc theo dõi sau phẫu thuật. Tuy nhiên, về mặt y khoa, khoảng cách thông thường giữa hai lần chụp là 3–6 tháng vì các tổn thương xương khớp thường tiến triển chậm. Chụp quá sớm có thể không phát hiện được sự thay đổi đáng kể, vừa lãng phí chi phí vừa gây lo lắng không cần thiết. Chỉ trong trường hợp cấp cứu (chấn thương mới, nghi ngờ biến chứng sau phẫu thuật), bác sĩ mới chỉ định chụp lại ngay trong vòng vài ngày hoặc tuần.
Chụp MRI xương khớp có bức xạ không?
Hoàn toàn không có bức xạ. Theo Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA, 2024), MRI sử dụng từ trường mạnh và sóng radio để tạo hình ảnh, không sử dụng bức xạ ion hóa (tia X) như chụp X-quang hay CT. Đây là ưu điểm rất lớn của MRI, đặc biệt quan trọng khi bạn cần chụp nhiều lần để theo dõi tiến triển bệnh — ví dụ theo dõi thoái hóa khớp qua từng năm hoặc đánh giá sau phẫu thuật. Phụ nữ mang thai (sau 3 tháng đầu), trẻ em, và người cần chụp định kỳ đều có thể yên tâm vì không tích lũy liều bức xạ như X-quang hay CT.
Bảo hiểm tư nhân có chi trả chi phí chụp MRI xương khớp không?
Có, hầu hết các gói bảo hiểm tư nhân (Bảo Việt, Prudential, Manulife, AIA, v.v.) đều chi trả chi phí chụp MRI xương khớp khi có giấy chỉ định của bác sĩ. Mức chi trả phụ thuộc vào loại hợp đồng bảo hiểm — thường từ 70–100% chi phí thực tế, có thể lên đến 10–20 triệu đồng/năm tùy gói. Lưu ý rằng một số gói bảo hiểm yêu cầu bạn chụp tại bệnh viện trong mạng lưới của công ty bảo hiểm để được thanh toán trực tiếp (cashless). Nếu chụp tại cơ sở ngoài mạng, bạn phải tự thanh toán trước rồi mang hóa đơn về công ty bảo hiểm để hoàn phí (reimbursement), thời gian xử lý thường 7–15 ngày làm việc. Bạn nên kiểm tra điều khoản bảo hiểm hoặc gọi hotline công ty bảo hiểm trước khi đặt lịch chụp để xác nhận quyền lợi.
Chụp MRI có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản không?
Không có bằng chứng khoa học nào cho thấy MRI ảnh hưởng đến khả năng sinh sản ở cả nam và nữ. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), từ trường của MRI (1.5–3.0 Tesla) không gây đột biến gen, không ảnh hưởng chất lượng tinh trùng hay trứng, và không làm giảm khả năng thụ thai. Đã có hàng triệu ca chụp MRI trên toàn thế giới trong hơn 40 năm qua, không có báo cáo nào về tác động sinh sản. Ngay cả khi chụp vùng chậu (gần cơ quan sinh dục), MRI vẫn an toàn vì từ trường không phá hủy tế bào. Điều này khác hoàn toàn với tia X hoặc xạ trị — những phương pháp sử dụng bức xạ ion hóa có thể ảnh hưởng tế bào sinh dục nếu liều cao. Vì vậy, nếu bạn đang chuẩn bị mang thai hoặc đang điều trị vô sinh, bạn vẫn có thể chụp MRI xương khớp khi cần thiết mà không lo lắng.
Có thể mang kính áp tròng vào phòng chụp MRI không?
Có, bạn có thể mang kính áp tròng vào phòng chụp MRI — kính áp tròng thông thường (loại mềm hoặc cứng) không chứa kim loại nên hoàn toàn an toàn với từ trường mạnh của máy MRI. Tuy nhiên, một số người báo cáo cảm giác khô mắt trong quá trình chụp do phải nằm yên lâu (30–60 phút) và không nhấp nháy thường xuyên như bình thường. Nếu bạn có tiền sử khô mắt hoặc kích ứng khi đeo kính áp tròng lâu, nên cân nhắc tháo kính trước khi chụp và mang theo kính gọng (không gọng kim loại) để đeo sau khi chụp xong. Ngoài ra, nếu bạn chụp vùng đầu cổ (không phải xương khớp), bác sĩ có thể yêu cầu tháo kính áp tròng vì một số loại kính có thể gây nhiễu hình ảnh nhẹ ở vùng mắt, nhưng điều này không áp dụng cho chụp xương khớp.
Phụ nữ đang cho con bú có chụp MRI được không?
Được, hoàn toàn an toàn. MRI không ảnh hưởng đến sữa mẹ hay quá trình tiết sữa vì không sử dụng bức xạ ion hóa. Theo Hiệp hội Chẩn đoán Hình ảnh Hoa Kỳ (ACR, 2023), phụ nữ đang cho con bú có thể chụp MRI và tiếp tục cho bé bú bình thường ngay sau khi chụp xong — không cần vắt bỏ sữa hay chờ đợi. Ngay cả khi bạn được tiêm thuốc tương phản gadolinium, lượng thuốc vào sữa mẹ rất nhỏ — dưới 0.04% liều tiêm ban đầu (theo nghiên cứu của ACR). Với lượng cực nhỏ này, trẻ bú mẹ chỉ hấp thu khoảng 0.0004% liều, một con số không có ý nghĩa lâm sàng. Vì vậy, bạn có thể hoàn toàn yên tâm cho con bú sau chụp MRI.
Người có xăm mình chụp MRI xương khớp có an toàn không?
Phần lớn trường hợp an toàn, nhưng cần lưu ý một số điểm. Mực xăm hiện đại (đặc biệt xăm sau năm 2000) thường không chứa hạt kim loại hoặc chỉ có lượng sắt oxide rất nhỏ, không gây vấn đề với MRI. Tuy nhiên, một số loại mực xăm cũ (trước năm 2000) hoặc mực xăm “tự pha” có thể chứa hạt sắt từ tính (iron oxide), gây cảm giác nóng rát hoặc ngứa nhẹ tại vùng xăm trong khi chụp, dù rất hiếm gặp (dưới 1% ca). Theo Hiệp hội Chẩn đoán Hình ảnh Hoa Kỳ (ACR, 2023), nguy cơ bỏng da do xăm mình trong MRI là cực kỳ thấp, chủ yếu chỉ xảy ra với xăm diện tích lớn (bao phủ >30% cơ thể) hoặc xăm vùng mắt (eyeliner). Nếu bạn có xăm mình, hãy thông báo trước với kỹ thuật viên — họ sẽ hỏi bạn về cảm giác trong quá trình chụp. Nếu cảm thấy nóng rát, bạn có thể bấm nút khẩn cấp để dừng ngay.
Sau chụp MRI cần kiêng gì không?
Không cần kiêng gì cả. Đây là một trong những ưu điểm lớn của MRI xương khớp — sau khi chụp xong, bạn có thể đứng dậy ngay, sinh hoạt, ăn uống và vận động hoàn toàn bình thường. Không có tác dụng phụ, không cần thời gian hồi phục, không có chất phóng xạ cần đào thải (khác với chụp PET/CT). Bạn có thể lái xe, đi làm, tập thể dục ngay trong ngày. Trường hợp ngoại lệ duy nhất: nếu bạn được dùng thuốc an thần (thường cho người sợ không gian hẹp hoặc trẻ nhỏ), cần nghỉ ngơi thêm 1–2 giờ tại cơ sở y tế cho đến khi hết tác dụng thuốc, và nhờ người thân đưa về — tuyệt đối không tự lái xe trong ngày hôm đó.
Có thể chụp MRI nhiều khớp cùng lúc không?
Có thể. Bác sĩ có thể chỉ định chụp MRI nhiều vị trí trong cùng một lần đến — ví dụ chụp cả 2 khớp gối, hoặc kết hợp khớp gối với cột sống thắt lưng khi nghi ngờ thoái hóa khớp kèm thoát vị đĩa đệm. Mỗi vị trí khớp cần một bộ cuộn thu tín hiệu (coil) riêng và một chuỗi xung riêng, nên thời gian chụp sẽ kéo dài hơn: khoảng 60–90 phút cho 2 vị trí, hoặc 90–120 phút nếu chụp 3 vị trí trở lên. Chi phí tăng theo số vị trí — từ 4.600.000 ₫ cho 2 vị trí. Nếu cần chụp nhiều vị trí, bạn nên trao đổi trước với bác sĩ để lập kế hoạch chụp hợp lý, tránh phải quay lại nhiều lần.
Chụp MRI xương khớp có cần đưa người thân đi cùng không?
Không bắt buộc nhưng rất nên, đặc biệt nếu bạn thuộc một trong những trường hợp sau: (1) Người lớn tuổi hoặc đi lại khó khăn — cần hỗ trợ di chuyển sau khi chụp xong, vì nằm yên lâu có thể gây mỏi cơ; (2) Người lo lắng hoặc sợ không gian hẹp — người thân có thể đứng cạnh phòng chụp, nói chuyện qua micro để động viên; (3) Được dùng thuốc an thần — bắt buộc phải có người lái xe đưa về vì bạn không được tự lái xe trong ngày hôm đó; (4) Cần nhận kết quả ngay — người thân có thể nhận kết quả thay bạn nếu bạn phải đi làm ngay sau chụp. Ngoài ra, nếu bạn chỉ chụp MRI đơn giản, không lo lắng, và có thể tự đi lại — hoàn toàn có thể đi một mình. Lưu ý: người thân cũng phải tháo bỏ vật dụng kim loại nếu muốn vào gần phòng chụp (trong phòng chờ MRI-safe).
Kết Luận
Chụp cộng hưởng từ xương khớp là phương pháp chẩn đoán hình ảnh tiên tiến, giúp phát hiện chính xác các tổn thương mô mềm mà X-quang thông thường không thể “nhìn thấy” — từ rách dây chằng, tổn thương sụn, thoái hóa khớp, cho đến thoát vị đĩa đệm. Với ưu điểm không sử dụng bức xạ, hoàn toàn an toàn cho sức khỏe, và khả năng tạo hình ảnh chi tiết với độ nhạy 90–95%, MRI đã trở thành “tiêu chuẩn vàng” trong chẩn đoán cơ xương khớp theo khuyến cáo của các tổ chức y tế quốc tế như ACR, Mayo Clinic và ESSR.
Nếu bạn đang trải qua những triệu chứng như đau khớp kéo dài trên 2 tuần, khớp sưng hoặc kẹt, tê bì chân tay, hoặc đau lưng dai dẳng mà chưa tìm ra nguyên nhân — hãy trao đổi với bác sĩ về khả năng chụp MRI xương khớp. Chẩn đoán sớm và chính xác là bước đầu tiên để có phương án điều trị phù hợp, giúp bạn sớm trở lại với cuộc sống bình thường.
Dịch Vụ Chụp MRI Xương Khớp Tại Phòng Khám Đa Khoa Quốc Tế Nhân Hậu
Tại Phòng Khám Đa Khoa Quốc Tế Nhân Hậu, chúng tôi cung cấp dịch vụ chụp cộng hưởng từ xương khớp với quy trình chuyên nghiệp, tập trung vào trải nghiệm thoải mái và kết quả chính xác cho bệnh nhân:
- Trang thiết bị hiện đại: Hệ thống MRI đáp ứng tiêu chuẩn quốc tế, cho hình ảnh rõ nét và chi tiết
- Đội ngũ kỹ thuật viên chuyên nghiệp: Được đào tạo bài bản, hỗ trợ bạn trong suốt quá trình chụp, đặc biệt quan tâm đến người lớn tuổi và người lo lắng
- Bác sĩ chẩn đoán hình ảnh giàu kinh nghiệm: Đọc và phân tích kết quả chi tiết, tư vấn rõ ràng về các phát hiện
- Thời gian chờ kết quả nhanh: Kết quả thường có trong 1–2 ngày làm việc, hỗ trợ ca cấp cứu trong vài giờ khi cần thiết
- Hỗ trợ thanh toán bảo hiểm y tế: Chấp nhận bảo hiểm y tế nhà nước và hầu hết các bảo hiểm tư nhân
- Thủ tục đơn giản, không phức tạp: Đặt lịch dễ dàng, không cần chờ đợi lâu, nhân viên hỗ trợ tận tình từ khâu đăng ký đến nhận kết quả
📍Phòng khám Đa khoa Quốc tế Nhân Hậu: 522-524-526 Nguyễn Chí Thanh, Phường Diên Hồng, TP.HCM
🕒Thời gian làm việc: Thứ 2-Thứ 7 (6h00-20h00); Chủ Nhật (6h00-12h00)
☎️Hotline: 0978 522 524 – (028) 626 42 960
Bài viết được tư vấn y khoa bởi đội ngũ bác sĩ chuyên khoa tại Phòng Khám Đa Khoa Quốc Tế Nhân Hậu
Lưu ý quan trọng: Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc thăm khám và tư vấn trực tiếp của bác sĩ. Mọi quyết định về chẩn đoán và điều trị cần được thực hiện dưới sự hướng dẫn của bác sĩ có chuyên môn.
